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懂中醫的幫幫怎么辨證?

提問: 懂中醫的幫幫怎么辨證? 問題補充: 73,男,常咳膿白痰,量少,無味,50多年了。伴喘,精神差,冬春交際加重,數日未解大便,舌黃膩,似滑脈,無口干,無盜汗,無發燒,無尿黃,無惡心嘔吐,食欲佳,體重無變化。請幫我辨證分析一下。謝謝! 医师解答: 慢性支氣管炎類 別:內科概 述:慢性支氣管炎是由多種病因所致的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。受涼、吸煙及感冒常使本病誘發或加重。臨床上主要表現為慢性咳嗽、咳痰、反復感染,或伴有喘息。 本病我國平均患病率為3.82%,隨著年齡的增加發病率亦增高。北方、山區、高原、寒冷地區及廠礦、農村發病率高。可發展為阻塞性肺氣腫和慢性肺原性心臟病。癥狀表現:1.長期的咳嗽、咳痰和/或氣喘。2.長期反復發作與緩解交替。3.肺部可聞干、濕性羅音。4.嚴重者有紫紺。診斷依據:慢性咳嗽、咳痰或喘息持續2年以上,每年持續3個月以上,并排除其他心肺疾病者。治 療:用藥原則:1.輕癥者口服抗生素及平喘祛痰藥即可。2.癥狀較重者靜脈應用抗生素、如青霉素、環丙氟呱酸。3.病情危重或嚴重革蘭氏陰性菌感染者,靜脈聯合應用多種抗生素,有條件者最好根據藥敏試驗選擇抗生素。4.喘息型者,可選用解痙平喘藥,如氨茶堿、舒喘靈、溴化異丙阿托品等。治療原則: 1.急性發作期及慢性遷延期: 控制感染; 祛痰止咳; 解痙平喘; 霧化吸入治療。2.臨床緩解期:增強機體抵抗力,防止感染。 預防常識:慢性支氣管炎,是一種嚴重危害人民健康的常見病、多發病。必須積極防治。戒煙,加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒,改善肺功能,消除致病因素,治理和改善大氣環境及加強勞動保護等綜合措施,可降低慢支的發病率。慢性支氣管炎病程可長達十數年到數十年,如能早期治療,戒煙,及消除或盡量減少外界理化因素的侵襲,則可能延緩或避免肺氣腫、肺心病的發生。一旦發生嚴重的肺氣腫及肺源性心臟病,則預后較差。
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